INTRODUCCIÓN 11
CAPÍTULO I 13
MANEJO CLÍNICO DEL CHAGAS CONGÉNITO
1. ESTRATEGIA DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE CHAGAS CONGÉNITO 13
1.1 DIAGNÓSTICO DE CHAGAS CONGÉNITO EN SERVICIOS DE SALUD CON LABORATORIO 14
1.2 RESULTADOS DEL NIÑO NACIDO DE MADRE POSITIVA 17
1.3 DEFINICIÓN DE CASO PARA CHAGAS CONGÉNITO 18
1.4 CONDUCTA EN LA MUJER EMBARAZADA POSITIVA 18
1.5 ESQUEMA DE TRATAMIENTO PARA CHAGAS CONGÉNITO 19
1.6 CONDUCTA FRENTE A POSIBLES REACCIONES ADVERSAS AL TRATAMIENTO DE CHAGAS 21
1.7 SEGUIMIENTO DEL NIÑO CON CHAGAS CONGÉNITO EN TRATAMIENTO 23
1.8 RECOMENDACIONES PARA EL BUEN MANEJO DEL CHAGAS CONGÉNITO 25
2. SESIÓN DE FORMACIÓN:
2.1 ESTUDIO DE CASOS CLÍNICOS 26
2.2 RESPUESTA DE LOS CASOS CLÍNICOS 30
3. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 33
ANEXO 1 HOJA CLÍNICA DE TRATAMIENTO DEL MENOR DE UN AÑO CON CHAGAS CONGÉNITO 34
ANEXO 2 LIBRO DE REGISTRO MÉDICO DE NIÑOS (RN-12 MESES) NACIDOS DE MADRES
SEROPOSITIVAS PARA CHAGAS 41
ANEXO 3 CARNET DE SEGUIMIENTO 43
ANEXO 4 CARNET DE SALUD INFANTIL 45
ANEXO 5 FORMULARIO 301 SNIS 48
CAPÍTULO II
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DE CHAGAS CONGÉNITO 50
1. TRANSMISIÓN CONGÉNITA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS 51
2. DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO EN CHAGAS CONGÉNITO 52
2.1 TÉCNICA DEL TUBO CAPILAR (micrométodo, microhematocrito) 53
2.1.1 PRINCIPIO DE LA TÉCNICA 53
2.1.2 MATERIALES Y MÉTODOS 54
2.1.3 PROCEDIMIENTO 54
2.1.4 LECTURA DE LOS RESULTADOS 55
2.1.5 INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 56
2.1.6 RECOMENDACIONES 58
3. DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO EN CHAGAS 58
3.1 HEMAGLUTINACIÓN INDIRECTA HAI 58
3.1.1 FUNDAMENTO 58
3.1.2 MATERIALES Y MÉTODOS 60
3.1.3 PROCEDIMIENTO 62
3.1.4 LECTURA DE LOS RESULTADOS 65
3.1.5 INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 65
3.1.6 RECOMENDACIONES 67
3.2 PRUEBA INMUNOENZIMÁTICA (ELISA) 67
3.2.1 FUNDAMENTO 67
3.2.2 COMPONENTES DE LA PRUEBA 68
3.2.3 PROCESAMIENTO 68
3.2.4 INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 70
3.2.5 RECOMENDACIONES 71
3.3 PRUEBA DE INMUNOCROMATOGRAFÍA PARA CHAGAS (PARA EL TAMIZAJE SEROLÓGICO) 71
3.3.1 PROCEDIMIENTO 72
3.3.2 INTERPRETACIÓN DEL RESULTADO 72
3.3.3 RECOMENDACIONES 73
3.4 CONTROL DE CALIDAD EN SEROLOGÍA 73
3.4.1 PCC INTRA-LABORATORIO 74
3.4.2 PCC INTER-LABORATORIO 74
4 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 75
ANEXO 1 PROTOCOLO DE TRABAJO HEMAGLUTINACIÓN INDIRECTA 76
ANEXO 2 REGISTROS DE LABORATORIO 77
ANEXO 3 FORMULARIOS DEL SNIS 83
CAPÍTULO III
ORIENTACIÓN PARA LA ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITO 87
1. OBJETIVO DE ORIENTACIÓN PARA LA ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITO 87
2. ANTECEDENTES E IMPORTANCIA DE LA ORIENTACIÓN EN EL MARCO DE LA ESTRATEGIA DE INFORMACIÓN,
EDUCACIÓN, COMUNICACIÓN Y CAPACITACIÓN (IECC) DEL PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS 87
3. PROPÓSITOS DE LA CONSEJERÍA 88
4. PRINCIPIOS DE LA ORIENTACIÓN 88
5. DESTREZAS PARA UNA CONSEJERÍA EFICAZ 89
6. PROCESO DE LA CONSEJERÍA 90
7. MOMENTOS PARA REALIZAR LA ORIENTACIÓN 91
8. PUNTOS CLAVES EN LA ORIENTACIÓN 91
9. PASOS PARA REALIZAR LA ORIENTACIÓN 92
10. GLOSARIO 92
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 94
ANEXO 1 RECOMENDACIONES DEL INFORME DE LA CONSULTA TÉCNICA SOBRE INFORMACIÓN,
EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN (IEC) EN ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITA (CLAP, MONTEVIDEO,
URUGUAY, 17 Y 18 DE MAYO DE 2007) 95
CAPÍTULO IV
INDICADORES DE CHAGAS CONGÉNITO 98
1. Indicadores epidemiológicos 98
2. Indicadores de monitoreo de coberturas 98
APÉNDICE - MEMORIAS DEL COLOQUIO INTERNACIONAL SOBRE CHAGAS CONGÉNITO 100